Abdominal obezite yüksek tansiyon

Renal Arter Stenozu

OUAS, hastalarda kardiyovasküler morbidite ve mortalite artışı ile ilişkilidir. Yapılan çalışmalarda OUAS, kardiyovasküler risk faktörleri ve metabolik sendrom bileşenlerinin yakın ilişkide oldukları gösterilmiştir.

• Türk Uyku Tıbbı Dergisi
• Katran ve yüksek tansiyon
• Hipertansiyonda Yaşam Tarzı
• Ayrıntılar Gösterim: Tansiyonu yüksek tüm hastalarda yaşam tarzıyla ilgili değişiklikler yapılmalıdır.
• Herbalife ve yüksek tansiyon
• Kalp sağlığı okuryazarlığı
• Epidemiyolojik çalışmalar Türk erişkinlerinde de metabolik sendrom sıklığının çok yüksek ve giderek artma eğiliminde olduğunu göstermektedir.

Biz de çalışmamızda uyku kliniğine başvuran, uyku apnesi ön tanısı ile polisomnografi planlanan hastalarda, metabolik sendrom kriterlerinin ön tanıyı desteklemede kullanılıp kullanılamayacağını belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya uyku kliniğine başvuran, uyku apnesi ön tanısı ile polisomnografi yapılan 99 kadın, erkek toplam hasta alındı. Hastaların demografik verilerine ek olarak Ulusal Kolesterol Eğitim Programı Erişkin Tedavi Paneli metabolik sendrom kriterlerine ayrıntılı olarak bakılarak not edildi.

Sonuç: Çalışmamız sonucunda OUAS ile metabolik sendrom bileşenlerinin kişide kümeleştiği görülmüştür. OUAS tanısı konan hastalar bu açıdan yakın takip edilmelidir.

Strese Bağlı Yüksek Tansiyon Belirtileri Nelerdir? Stres Tansiyonu Etkiler Mi?

Aynı zamanda, basit antropometrik ölçümler ve kan tetkikleri ile özellikle birinci basamak sağlık birimlerinde riskli popülasyon belirlenerek uyku kliniklerinde öncelik verilmesi düşünülebilir. Anahtar Kelimeler: Metabolik sendrom, Obstrüktif Uyku Apne sendromu, Uyku apnesi Giriş Metabolik sendrom, çeşitli kardiyovasküler ve metabolik hastalıkların bir takım risk faktörlerini tanımlar.

Metabolik sendrom ilk kez Dünya Sağlık Örgütü tarafından yılında tanımlanmış ve bu tanımda özellikle insülin rezistansı ile hiperglisemiye vurgu yapılmıştır 1.

Sonrasında birçok dernek tarafından farklı tanımlamalar da oluşturulmuştur ancak, en son yılında birçok derneğin ortak görüşü ile günümüzde kullanılan metabolik sendrom bileşenleri belirlenmiştir. Orta ve ileri yaş gruplarında daha sık görülmektedir. Üst havayolunun kollaps mekanizması tam olarak anlaşılamamakla birlikte multifaktoryel olduğu; özellikle obezite, kraniofasyal değişiklikler, üst havayolunda görev alan kaslarda fonksiyonel değişiklikler, faringeal nöropati gibi farklı mekanizmalarla gerçekleşebileceği bilinmektedir 4.

Pandemi sürecinde gizli tehlike: "Metabolik Sendrom"

Gelişen kollapsın direk sonuçları; intermitan hipoksi ile hiperkapni, rekürren arousallar ve artmış respiratuvar efor ile ilişkili sempatik aktivasyonda artış, oksidatif stres ve sistemik enflamasyondur 3. OUAS, hipertansiyon, aritmi, inme, ateroskleroz ilişkili kardiyovasküler mortalite artışı ile ilişkilidir. Dolayısıyla uyku apnesinin erken tanı ve başarılı tedavisi uzun dönem komplikasyonlarının önlenmesi açısından oldukça önemlidir.

Biz de çalışmamızda uyku kliniğine başvuran, uyku apnesi ön tanısı ile polisomnografi planlanan hastalarda, NCEP kriterlerinin ön tanıyı desteklemede kullanılıp kullanılamayacağını belirlemeyi amaçladık.

Gereç ve Yöntem Çalışmamıza 1. Çalışmaya alınan tüm hastalara Epworth Uyku testi uygulanmıştı.

Aort Hastalıklarında Erken Teşhis Hayat Kurtarıyor

Hastaların demografik verilerine ek olarak NCEP-ATP III metabolik sendrom kriterleri retrospektif olarak kayıt altına alındı; hastaların kullandığı ilaçlar özellikle antihipertansif ve diyabetik, antihiperlipidemik ilaçlar not edildi. Tanımlayıcı istatistiksel metodların ortalama, standart sapma, frekans yanı sıra niteliksel verilerin karşılaştırılmasında Pearson ki-kare testi uygulandı.

Değişkenler arasında istatistiksel anlamlılıklar ve ilişkiler için normal dağılıma uyan gruplarda Student t-testi, uymadığı saptananlarda Mann-Whitney U testi kullanıldı. Bulgular Çalışmaya alınan hastaların yaş ortalaması 50,2±11,7 yaş idi. NCEP kriterleri düşünüldüğünde, hastada üç kriterin varlığı metabolik sendrom olarak tanımlanmaktadır.

Tartışma Uyku apnesi, günümüzde oldukça önemli bir halk sağlığı problemi olup özellikle kardiyovasküler morbidite ve mortalitede önemli bir risk faktörüdür 5.

Renal arter stenozu ilerleyene kadar herhangi bir semptoma sebebiyet vermemektedir. Var olan durum başka bir test esnasında keşfedilebilir. Aniden başlayan ve kötüleşen yüksek tansiyonun30 yaşın öncesinde ya da 50 yaşın ardından başlayan yüksek tansiyon, stetoskopla duyulan boğuk ses, idrarda yüksek protein seviyesi, anormal böbrek fonksiyonu belirtileri, vücut dokularında aşırı sıvı yüklenmesi ve şişme, tedaviye dirençli kalp yetmezliği semptomlarından bir veya birkaçı mevcutsa renal arter stenozundan şüphelenilir. Tanı Yöntemleri Renal Arter Darlığı Tanısı Böbrek bölgesinin stetoskopla dinlenmesini içeren fiziksel muayene, tıbbi geçmişin incelenmesi, böbrek fonksiyonlarının kontrolü için kan ve idrar testlerinin yapılması, kan basıncını düzenleyen hormon düzeylerini ölçmek için yapılan kan ve idrar testleri aracılığıyla renal arter darlığı teşhisi yapılır.

Kardiyovasküler risk faktörlerinin kişide kümeleşmesi, birbirlerinden bağımsız olmadıkları ve benzer mekanizmalar ile gerçekleştikleri gerçeğini abdominal obezite yüksek tansiyon 6. Uyku apnesi aynı zamanda gün içi uykululuğun esas sebebi olup, mesleksel kazalar için de risk oluşturmaktadır 7. Bu nedenler ile uyku apnesinin hızlı tanı ve uygun tedavisi oldukça önem kazanmaktadır.

OUAS, uyku sırasında tekrarlayan apne-hipopne olayları ile karakterize kronik respiratuvar bir hadisedir 3. Biz de çalışmamızda uyku kliniğine başvuran, semptomlar açısından uyku apnesi düşünülen hasta grubunda, NCEP kriterlerinin ön tanıyı destekleyip desteklemediği ile OUAS ciddiyeti arasında ilişki olup olmadığını inceledik.

Bu hastalarda, fazla alınan kalori; karaciğer, kalp, kaslar gibi ektopik alanlarda depolanarak viseral yağlanma artışına yol açmakta ve dolayısıyla metabolik sendrom ve kardiyometabolik hastalıklara neden olmaktadır Bu yüzden santral obezitesi olan hastalarda hipertansiyon, tip 2 diyabet, OUAS ve karaciğer yağlanması riski daha fazladır.

Strese Bağlı Yüksek Tansiyon Belirtileri Nelerdir? Stres Tansiyonu Etkiler Mi? - Sağlık Haberleri

Bel çevresi, viseral yağ birikiminin iyi bir göstergesidir Obez hastalarda viseral yağlanma OUAS için anahtar risk faktörüdür Yapılan bir çalışmada, OUAS olan hastalarda olmayanlara göre viseral yağlanmanın daha fazla görüldüğü gösterilmiştir 3. Ek olarak, çalışmamızdaki sonucu destekleyen başka çalışmalarda ise uyku apnesinin ciddiyetini gösteren AHİ değerinin viseral yağ alanı ile pozitif korelasyon gösterdiği; büyük viseral yağ alanlarının olduğu hastalarda OUAS insidansının daha fazla olduğu gösterilmiştir Çalışmamız sonucunda OUAS ile bel çevresi arasındaki ilişkinin erkeklerde daha güçlü olduğu görüldü.

Cinsiyetler arasında klinik farklılıklar olduğu daha önce yapılan çalışmalarda gösterilmiştir 9. Bizim çalışmamız obezite ile ilişkiyi destekler nitelikte sonuçlar gösterse de hiperglisemi ve dislipidemisi olan hastalarda AHİ yüksek görülmüştür ancak sonuçlar sadece hiperglisemik erkek grubunda istatistiksel olarak anlamlı görülmüştür. Uykuda görülen oksijen satürasyonunda ki düşme, yüksek açlık kan şekeri ve 2 saat oral glukoz tolerans testinde yüksek kan şekeri ile ilişkili olup; OUAS ciddiyeti ile insülin rezistansı arasındaki pozitif korelasyonu göstermektedir İnsülin rezistansının, OUAS-ilişkili dislipidemi ve artmış kardiyovasküler hastalık riski arasındaki bağı gösterebileceği düşünülmektedir.

Yüksek Tansiyon Nasıl Düşürülür? - Prof. İbrahim Saraçoğlu

Çalışmamız sonucu elde ettiğimiz bir diğer sonuç OUAS kliniğinde cinsiyetler arasında belirgin bir fark olduğudur. Hiperglisemik ve hipertansif erkeklerde AHİ daha yüksek görülmüş olup, orta-ağır OUAS olan erkeklerde olmayanlara göre hipertansiyon ve diyabet kriterleri abdominal obezite yüksek tansiyon ilişki istatistiksel olarak daha güçlü olduğu gösterilmiştir; kadınlarda ise böyle bir ilişki saptanmamıştır. Çeşitli çalışmalarda da gösterilen bu değişkenlik 22,23 kadın ve erkeklerin metabolizmalarındaki farklılıklara bağlı görüldüğünü düşünmekteyiz.

1. Yüksek tansiyonu iyot ile tedavi etmek
2. En iyi kardiyovasküler sağlık için en iyi kalp sağlıklı besinler
3. Potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bu durumun ilerlemesini yavaşlatmak veya önlemek için yapabileceğiniz birçok şey vardır.

Cinsiyetler arası görülen bu abdominal obezite yüksek tansiyon nedeni ile ileri çalışmaların yapılması gerektiğini ve cinsiyete özel tanı ve tedavi algoritmaları oluşturulabileceğini düşünmekteyiz.

Bu nedenle uyku kliniğine başvuran hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Ancak çalışmamızda yer alan limitasyonlardan birisi verilerimizin tüm popülasyonu değil, uyku kliniğine başvuran polisomnografi yapılan hastaları kapsaması ve çalışmanın retrospektif olmasıdır.