Ameliyat sonrası yüksek tansiyon

Anestezi gereksinimi azalır!

Kalpte fibrilasyon riski artar İdrar çıkışı artar Önlemler : Anestezi öncesi hastaların sıcak tutulması,örtülmesi,ameliyathane ortamının ayarlanması bebeklerde 26 C a kadarameliyat masalarının sıcak örtü ile kaplanması, önceden vücud ısısında ısıtılmış sıvıların kullanımı, soğuk kan vermenin önlenmesi.

Hipertermi ısının artması Ameliyat kompreslerinin hava almayacak biçimde örtülmesi, bakteriemi, anaflaksi, santral ısı mekanizma bozuklukları orta beyin patolojisimalign hipertermi nedenler arasındadır. Bulgular : Terleme, taşikardi, sıvı ve elektrolit kaybı, flushing baş boyun bölgesinde kızarma. Atropin ısı retansiyonu nedenidir.

Tedavi : Öncelik nedene yönelik olmalıdır. Fiziksel soğuk uygulamalar, kompresler, soğuk yastıklar, ateş düşürücüler aspirin vs. Hipotansiyon : En sık neden operasyonda hipovolemi yani sıvı kaybıdır. Ayrıca kanama, dehitratasyon ileus, kusma, diürtik tedavi ,büyük venlere kompresyon, yüksek basınçlı ventilasyon,anaflaksi, ani pozisyon değişimleri diğer nedenlerdendir.

İlaç Konusunda Hassas Davranın

Bunlardan başka kalp ve akciğer rahatsızlıkları, narkotikler, emboli ve pnömotoraks, ritim bozuklukları, anti hipertansif tedavi neden olabilen etkenlerdendir. Koroner hastalıklarda, hipertansiyonda, beyin ameliyat sonrası yüksek tansiyon bozukluklarında, hipotansiyonun tolere edilmesi güçleşir. Önlemler : Anestezi indüksiyonu öncesi hastanın volüm durumunu değerlendirin.

Riskli hastalarda monitör olanaklarını genişletin santral ven katateri,arter basınç takibi. Riskli hastalarda negatif inotrop etkili ajanları olabildiğince kullanmayın pentotal dikkat!

Tedavi : Sebebe yönelik tedavi ameliyat sonrası yüksek tansiyon.

Ev İçinde Yürüyüş Hazımsızlığı Giderir

Hastanın başını aşağı alma trendelenburg anestezi derinliğini azaltabilirsiniz, volüm yüklenebilir, oksijen konsantrasyonunuzu arttırın. Kliniğe göre de efedrin, noradrenalin, dopamin infüzyonları kullanılmaktadır. Hipertansiyon : Operasyon sırasında meydana gelen ağır hipertansif krizler, serebrovasküler atakların gelişmesine, kalp kasılabilirliğinde azalmaya, koroner yetmezleğe yol açabilir.

Bu sebeple bekleyebilen cerrahilerde tansiyon değerleri konrol edilebilir düzeyde tutulmalı, vaka ertelenmelidir.

Please wait while your request is being verified...

Nedenler : İndüksiyon ve entübasyon sonrası beklenebilen durum olup,sempatik aktivasyona bağlıdır. Sonrası ise yetersiz bir anestezi derinliğinden kaynaklanabilir.

• One moment, please
• Peki ya bölgesel anesteziler?

Ayrıca, bilinen bir hipertansiyon, gebelik zehirlenmesi preeklampsi-eklampsihipertiroidi,feokromositoma, kafa içi basınç artmasına, aort stenozuna bağlı da olabilir. Anestezi altında, hiperkapni CO 2 fazlalığıhipoksi, dolu mesane, adrenalinli lokal anestezik kullanımına, ketamine bağlı gelişebilir.

Eğer hasta antihipertansif bir tedavideyse bu tedavi operasyonda da sürdürülmelidir. Tedavi : Nedene yönelik olmalıdır. Nitrogliserin nidilatB—blokerler beloc ve diğer antihipertansifler kullanılabilir. Transfüzyon reaksiyonları : Uyanık hastada kan verilen damarda yanma, huzursuzluk hissi, daralma, titreme, ateş, soğuk terleme, hızlı solunum, göğüs ve eklem ağrısı vardır.

Anestezi altında ise belirtiler baskılanır. Hemoliz,hematüri, tansiyonda düşme, taşikardi vardır.

Anestezi Korkulu rüya Olmamalı

Önlem alınmazsa şok ve pıhtılaşma bozukluğu gelişebilir DİC. Tedavi : Transfüzyonu durdurun. Volum yükseltici sıvılar kolloidadrenalin 0.

Damar yolunuzu geniş tutun, detaylı monitörizasyon yapın. Gereğinde nasal oksijen verilir.

Kronik hastalığı ya da alerjisi olan insanlara daha farklı mı yaklaşılır?

Bu arada DİC tüketim koagülopatisi proflaksisi için, Yüksek doz steroid prednol L başka bir tedavi seçeneğidir. Laringo — bronkospazm : Laringospazm solunum yollarının irritasyonu sonucu, larinksin refleks olarak akut kapanmasıdır.

Özellikle fazla derin olmayan anestezi dönemleri irritasyona duyarlılığı arttırır.

YÜKSEK TANSİYON, AMELİYAT/ ANESTEZİ

Entübasyon, ekstübasyon, nasogastrik tüp yerleştirme, laringoskopi, trakeanın kan-sekresyonla —mide sıvısıyla teması uyarıcı faktörlerdir. Ağrılı uyaranlar, vagal stimülasyonlar ile de gelişebilir.

Esmarch manevrası ile solunum yollarını açık tutmaya çalışın çene kaldırma.

Epidural Anestezi Nasıl Yapılır?

Belli olan uyarıcı faktörü uzaklaştırın dikkatli aspirasyon! Bu arada pozisyonu fazla değiştirmeyin, ağrılı uyarandan kaçının, mesaneye sonda yerleştirmeyin. Sürekli pozitif basınçla ,solunum yollarındaki spazmı çözün. Çok gerekirese kas gevşetici uygulayın 20 mg.

Anesteziyoloji ve Reanimasyon

Son olarak düzelmeyen vakalarda trakeotomi-krikotomi uygulamasına geçilir. Ödem için kortikosteroid uygulayın mg prednol L. Koruyucu tedbirler; İyi bir sedasyon, gereksiz ağrılı uyarandan kaçınma, cerrahiye yeterli anestezi derinliğinde müsaade etme ile, sprey —topikal lokal anestezik uygulama metodları diğer alınacak önlemlerdendir. Detayı için : laringo spazm sonraki sayfa Aspirasyon : Dolu bir midede gıda ve mide sıvısının bilincin kapalı olduğu durumlarda akciğere ve alveollere ulaşması sonrası, akciğerlerde kimyasal pnömoninin oluştuğu öldürücü olabilen bir sorundur.

Gebelerde ölümlerin sık nedenlerindendir. Genelde klinikte sessizdir.

Siyanoz ve yaş raller akciğer sesleriazalmış veya kaybolmuş solunum sesleri, hipoksi, metabolik asidoz görülen tablodur. Tanı : Akut yapılacak tedavi sonrası, akciğer grafisinde atelektazi, ödem, pnömoni gözlenebilir. Akut tedavi :.