Steroidlere bağlı yüksek tansiyon
İçerik
Sürrenallerde zona glomeruloza denilen tabaka en dışta yer alır ve mineralokortikoidleri tuz tutucu kortizonları salgılar.
Steroidler (Kortizonlar)
Bu hormonlar genel olarak vücudun su-tuz dengesini düzenler. Zona retikülaris en içte yer alır ve DHEA gibi androjenlerin erkeklik hormonu tarzı hormonlar üretimi buradan yapılır.
- Yüksek tansiyon hipertansiyon kalp ve damar hastalığıdır.
- Tedavinin amacı yangını söndürmektir.
- Да, конечно, - подтвердил лейтенант.
Bu hormon, kadınlarda üretilen androjenin en büyük kaynağıdır. Steroid hormonlar, hedef hücrede stoplazmik hücre içi reseptöre algaçlara bağlanır. Reseptör-hormon bileşkesi, çekirdekte protein üretimi için gerekli işlem olan transkripsiyonu başlatır.
Göz Tansiyonu (Glokom) Tedavisi
Steroidler, farklı hücre ve dokularda farklı işlevler görürler. Steroidler, bu özellikleri nedeniyle Kontrainsüliner insülinin tersine çalışan hormonlar olarak bilinir. Akut stres durumlarında salınan kortizol miktarı, normalin 10 katına kadar çıkabilmekte, bu da insan vücudunun stres karşısındaki dayanıklılığını arttırmaktadır.
Aynı zamanda kasılabilen ve damar tonusunu belirleyen arteriollerde küçük damarlarda bir miktar vazokonstriktör damarsal kasılma etkiye sahip oldukları için kan basıncında artışa neden olurlar.
Steroid nedir, ne işe yarar? Nasıl kullanılır? Yan etkileri
Otoimmün ve allerjik hastalıklarda, malignitelerde kanser hastalarında kan tablosu üzerine olan bu etkilerinden yararlanılır. Steroidler, gerek T, gerekse B lenfositlerin periferik kandan lenfoid sisteme dönmesini sağlarken antijenik uyarımlar sonucu enflamasyonun başlatılmasını; savunma sistemi hücrelerinin uyarılmasını sağlayan ve antijenle aktive hale gelmiş monositler ve lenfositlerden sentezlenip ortama salınan IL-1, IL-2, PAF, IFN-gammaTNF-alfa vb.
- Dul kadın kalp krizi 48 yaşında sağlık
- Göz Tansiyonu (Glokom) Tedavisi – Prof. Dr. Ümit Beden
Bu etkileri nedeniyle bağışıklık sitemini hemen her aşamada baskılayabilme kapasitesine sahiptirler. Santral sinir sistemi üzerinde mental-emosyonel beyinsel ve duygusal değişiklikler olur. Gene yüksek dozlarda protein katabolizması yıkılımı artar; kas Steroidlere bağlı yüksek tansiyon olur. Kalsiyum emilimi azalırken atılımı artar, ayrıca osteoklastik aktiviteyi de arttırdığı için ostoeporoz kemik erimesi oluşur. Kollagen bağ dokularının yıkımını arttırarak yara iyileşmesinde gecikme oluştururlar.
Steroid Çeşitleri Genelde kullanım yerlerine göre özellikleri değiştirilir; İmmünsüpresyon bağışıklık sisteminin baskılanması gerektiği durumlar ve antienflamatuar iltihap giderici etkinlik için kullanılan formlarında sodyum — su tutulumunu ve vücutta sıvı artışını engellemek amacıyla mineralokortikoid etkinliği azaltılmış, immünosüpresyon ve antienflamatuar etkinliği arttırılmıştır steroid tipleri kullanılır.
Karaciğer fonksiyon bozukluklarında steroidlerin yarılanma ömrü artar.
Addison hastalığı vücudun yeterli kortizol üretemediği bir hastalıkOrgan nakilleri Kortikosteroidler bağışıklık sistemini baskılamaya ve organ reddi olasılığını azaltmaya yardımcı olurOtoimmün hemolitik anemi Bağışıklık sisteminin alyuvarlara saldırması sonucu oluşan anemi türüİdiyopatik trombositopenik purpura kanda trombosit düşüklüğü ile görülen bir tür kanama bozukluğu. Crohn Hastalığı nedir?
Bu amaçla sterodilerden en çok deksametazon kullanılır. Bu hastalarda kanda kortizol olmadığı için akut strese yanıt yoktur ve bu durum, hastaların hipotansiyon tansiyon düşüklüğühipoglisemi kan şekeri düşüklüğü ve şok nedeniyle kaybedilebileceği tehlikeli bir hadisedir.
Replasman tedavisi ile vücuttaki eksik kortizolhipothalamo- hipofizer aksın bioritmine uygun bir şekilde dışarıdan verilir. Akut stres durumlarında ise kullanılan dozlar arttırılır.
Hipotansiyon belirgin ise tedaviye mineralokortikoid etkinliği fazla olan Fludrokortizon eklenir. Özellikle Non Steroid Anti İnflamatuar İlaçlar olarak bilinen ilaçların kullanılmasına rağmen hakim olunamayan, başta romatoid artrit olmak üzere kronik enflamatuar hadiseler ve bunların akut alevlenmelerinin tedavisinde şikayet ve bulguların efektif bir şekilde azaltılmasında kullanılır; fakat bu türden kronik - progresif ilerleyici hastalıklarda steroidler kesilir kesilmez bulgular daha da şiddetlenir.
Alerjinin yüzeyel bulgularının tedavisinde topikal Krem, sprey vb. Burada tabii ki de şunu hatırlatmak gereklidir ki; anafilaksi tedavisinin esas ilacı adrenalindir.
Ağır bronşial astım ataklarında inhale beta mimetiklerin bronş açıcılar yanısıra özellikle geç faz zararlanmayı azaltmak amacıyla inhale steroid formları kullanılır.
Çok sayıda tipi geliştirilmiştir, ilk geliştirilen ve halk arasında ismi en bilinen kortizondur. Kortikosteroidler bazı ciddi hastalıklarda hayat kurtarıcıdır ve bu hastalıkların tedavisinde vazgeçilmezdir. Fakat kortikosteroid tedavisinin çok sayıda yan etki riski vardır. Bu riskler ve bunlara karşı alınabilecek önlemler aşağıda listelenmiştir.
İnhale formların etkisiz kaldığı status astmatikus açılmayan astım nöbeti gibi durumlarda steroidler damardan enjeksiyon veya infüzyon olarak verilir. Diğer kullanım alanları Vital hayati fonksiyonların tehlike altına girdiği durumlarda; Septik şokta, Addison krizinde yüksek dozlarda mg Hidrokortizon damardan infüzyon, gerektiğinde tekrarlanarak kullanılır.
Böbreküstü Bezi Aşırı Çalışıyorsa Yüksek Tansiyon Sebebidir - Prof. Dr. Serdar Tezelman
Travma sonrası durumlarda, kafa içi basınç artışı sendromunda, beyin ödeminde, nöron stabilizasyonu ve dayanıklılığının arttırılmasında kullanılır. Aspirasyon pnömonisi, toksik ve irritan gaz inhalasyonu veya başka nedenlerle oluşan pulmoner ödemin akciğer ödemi tedavisinde, çeşitli nedenlerle malignite, Granülomatöz hastalıklar, hiperparatiroidizm Klasik olarak aydede yüzü, buffalo hörgücü, sentrpedal yağlanma ince ekstremiteler, geniş gövdeyüksek doz kortikosteroidlerin vücuttaki yağ yerleşim düzenini bozmasına bağlıdır.
Mineralokortikoid etkinliğin artması, Na - su retansiyonuintra - ekstravasküler volümde artış, hipertansiyon ve ödeme neden olur. Steroidlerin kollagen yapımını bozması, yıkımını arttırması nedeniyle ciltte atrofi, strialar çatlaklaryara iyileşmesinde gecikme, telenjiektaziler damar belirginleşmeleriküçük travmalarla bile ekimozlar morluklar meydana gelir.
Androjen hormon miktarındaki değişmeler nedeniyle jinekomastia erkelerde göğüs büyümesiSteroidlere bağlı yüksek tansiyon kadınlarda kıllanma artışıakneler sivilcelenme oluşur. Steroidlerin kemik metabolizmasına olan yan tesirleri nedeniyle osteoporoz kemik erimesi olur, kalsiyum atılımı artar, emilimi azalır.
Steroide Bağlı Glokom
Aşırı miktarlardaki kortizol, protein katabolizmasını yıkılımını artırarak myopati, kaslarda güçsüzlük ve atrofi yapar. Mide asit salgısı artar, peptik ülserler meydana gelir, glukoneogenez ve glikojenoliz artar, kan şekeri yükselir, sekonder Diabetes Mellitus gelişir. Kortikosteridlerin uzun süre ve yüksek dozda kullanılması çok sayıda ve ciddi olabilen yan tesirlerin oluşmasına neden olur.
Kortikosteroidler, immüniteyi baskıladıkları için enfeksiyonlara yatkınlık artar; özellikle hücresel immünitenin baskılanması, viral ve Steroidlere bağlı yüksek tansiyon enfeksiyonların gelişmesini kolaylaştırır.
Tüberküloz alevlenmesi olabilir. Bunun dışında diğer bakteriyel patojenlerle oluşan enfeksiyonlarda da sepsis gelişme riski artar. Uzun süre steroid kullanımı psişik bozukluklar yaratabilir; kişilik değişiklikleri, psikozlar hatta steroidin ruhsal eksitatör etkisi nedeniyle bağımlılık yapabilir. Çocuklarda uzun süre ve yüksek dozda kullanılması büyümeyi durdurur.
Gün aşırı uygulamayla bu sorun bir ölçüde asgariye indirilebilir. Dışarıdan alınan steroidler, aldosteron benzeri etkinlik gösterirler; Na - su tutulumu ile hipertansiyon ve ödemlere yol açması yanında, eğilimli hastalarda konjestif kalp yetmezliği ortaya çıkartabilir. Aldosteronun Potasyum atılımını arttırma etkisi de olduğu için şiddetli Hipokalemi sonucu motor güçte azalma, paralitik ileus barsak felciaritmiler ritim bozuklukları ve kardiyak diastolik asistoli kalp durması olabilir.
Diğer yan tesirleri; lokal uygulandıkları gözde korneal ülser, glokom, katarakt ve viral enfeksiyonlarda alevlenme yapabilirler. Sağlıklı günler dileğiyle
- Фонтейн кивнул.
- Она хотела его продать.
- У вас есть кое-что, что мне очень нужно, - сказал Беккер.