Yüksek tansiyon gelişim yaşı
İçerik
Sources: Harrison's principles of internal medicine [49] others [50] [51] [52] [53] [54] Hasta sürekli olarak yüksek kan basıncına sahipse hipertansiyon teşhis edilir. Geleneksel olarak, [4] tanı tansiyon aleti ile yüksek tansiyon gelişim yaşı aylık aralıklarla üç ayrı ölçüm yapılmasını gerektirir. Birleşik Krallık'ta, mevcut en iyi uygulama ambulatuvar ölçümlerle tek bir artan klinik incelemeyi takip etmektir.
Takip, daha az ideal olmakla birlikte, evde yedi gün boyunca tansiyonun izlenmesi ile de gerçekleştirilebilir.
Düşük Tansiyon
İkincil hipertansiyon ergenlik öncesi çocuklarda daha sık görülür ve vakaların çoğunun nedeni böbrek hastalığıdır. Birincil ya da sürekli hipertansiyon ergenlerde daha sık görülür ve obezite ve hipertansiyon aile öyküsü dahil birden çok risk faktörü barındırır.
Diyabet ve yüksek kolesterol için ek testler yapılır, çünkü bu koşullar kalp hastalığı oluşması için risk faktörüdür ve tedavi gerektirebilir. Tek başına serum kreatinin, glomerül filtrasyon hızını da yüksek gösterebilir. Aynı zamanda kalp kasının kalınlaşmasını sol ventrikül hipertrofisi ya da kalbin önceden sessiz kalp krizi gibi küçük bir rahatsızlık yaşayıp yaşamadığını gösterir.
NORMAL TANSİYON KAÇ OLMALI
Kkalp büyümesi veya kalp hasarı bulgularını aramak için göğüs röntgeni veya ekokardiyogram yapılabilir. Diastolik kan basıncının artması daha önemlidir.
Buna göre hipertansiyon ikiye ayrılır: selim evre, habis evre.
Hipertansiyon
Diastolik kan basıncı ya normal kalmıştır ya da çok az yükselme göstermiştir mmHg'nin altındadır. Bu nedenle de kalp ve damarlar üzerinde yüklenme orta derecededir.
Benign hipertansiyondaki morfolojik değişmeler şunlardır: Kalp: kan basıncının yükselişine koşut olarak sol kalpte hipertrofi meydana gelir.
Hipertrofi malign hipertansiyondaki kadar güçlü değildir. Hipertrofik kalp daha kolay yetmezliğe girer ve myokard infarktı daha sıktır.
Hipertansiyon Nedir? Hipertansiyon Belirtileri Ve Tipleri Nelerdir?
Arterler: ateroskleroz ve arterioskleroz daha sık görülür. Hipertansif arteriosklerozda arteriollerde 2 değişiklik izlenir: hyalin dejenerasyon ve elastika hiperplazisi. Hyalin dejenerasyonda arteriollerdeki hyalinleşme hyalinosis intimadan başlar ve öteki katmanlara yayılır. Arteriol çeperinde biriken hyalinsi madde kandan gelerek intimada biriken fibrin ve plazma proteinlerinden kökenlidir.
Hyalinleşme alanları homojen eozinofil görünümdedir. Arteriollerin lümenleri giderek daralır. Periferik direnç artar.
Kan akımı güçleşir ve kan basıncı yükselir. Arteriol değişiklikleri yaygındır ancak en erken böbreklerde başlar. Hipoksik böbrekler giderek küçülür selim nefroskleroz.
Başkent Üniversitesi Ankara Hastanesi - Sağlık Rehberi
Elastika hiperplazisinde lamina elastica interna birkaç tabakaya ayrılır: buna reduplikasyon elastosis denir. Kan basıncı yükseldikçe elastik lifler artar ve mediaya yayılır.
Küçük çaptaki arterler aorta gibi elastik arter özelliği kazanır. Bu değişiklikler hipertansiyonun kompanzasyonu çabasıdır.
Ancak zamanla damarların lümeni daralarak hipertansiyonun daha da artmasına yol açar. Bu değişimler önce böbreklerde görülür.
Hastalar kalp yetmezliği, beyin kanaması ve üremiden ölürler. Daha çok gençlerde görülür. Genellikle yüksek tansiyon gelişim yaşı seyreder. En önemli bozukluklarını böbreklerde oluşturduğu için başlıca ölüm nedeni üremidir. Malign hipertansiyon ya birden başlar primer malign hipertansiyon ya da selim fazın bir süre sonra değişmesiyle ortaya çıkar sekonder malign hipertansiyon.
Kronik böbrek hastalıklarında ve esansiyel selim hipertansiyonda bu tür değişmeler saptanabilmektedir.
Sağlık Rehberi
Habis hipertansiyondaki morfolojik değişiklikler şunlardır: Kalp: sol kalpte aşırı hipertrofi gelişir. İnfarkt ve yetmezlik riski çok yüksektir. Arterioller: 2 tip değişiklik görülür; arteriol nekrozu ve hücre hiperplazisi. Her ikisine de malign arterioloskleroz denir. Malign hipertansiyonda oluşan arteriol değişiklikleri en çok böbrekler üzerine etkilidir.